清晨三点抽紧的肚子
王姐突然攥紧老公的手:"又来了!像有人拿皮带勒肚子..." 这是她孕33周第三次被宫缩疼醒。打开手机计时器——相隔8分钟,每次连续半分钟。这种"一阵阵抽紧"的疼,到底是宝宝要退房?仍是虚惊一场?今天咱们用急诊科头脑拆解孕晚期腹痛!
一、先别慌!80%的阵痛是"训练"
(自问自答中心症结)
Q:全体肚子发硬都需要去医院?
错!假性宫缩有三特点:
- 不规律:可能上午疼两次,晚上才再来
- 能缓解:换一个姿势/喝温水就消逝
- 不升级:疼感始终像稍微阿姨痛
应答锦囊:左侧卧喝300ml温水,半小时内缓解就不用半夜折腾
Q:怎么判断真·损害信号?
记着"3小时定律":
- 越来越密:从20分钟缩到≤10分钟1次
- 越来越疼:从闷痛升级到直不起腰
- 伴随症状:腰骶部酸胀+下坠感(像宝宝要掉出来)
此刻必须拎包去医院!
二、家室应急三步法(亲测有效)
当阵痛突然袭来...
1 立刻侧躺:
- 优先选左侧卧位(增强胎盘供血)
- 膝盖间夹枕头,骨盆负荷减30%
2 补水+测温: - 小口喝40℃温水(缺水会诱发宫缩)
- 体温≥37.5℃可能提醒感染
3 指尖定位法:
plaintext复制痛在肚脐上方 → 多是肠胃症结(试试热敷) 痛在小腹下部 → 小心宫缩(开始计时!) 痛在右侧肋骨 → 可能是宝宝踢到胆囊(转变坐姿)
三、冲急诊的黄金1小时
这些情形别硬撑:
破水+阵痛:哪怕宫缩不规律也需要立刻平躺送医
见红超硬币大:鲜红色比褐色损害十倍
剧痛无间歇:连续绞痛可能是胎盘早剥(殒命率超60%!)急诊室通关秘笈:
- 必查名目:胎心监护(看宫压曲线)+ 阴道检讨(宫颈管长度)
- 灵魂提问:
- "今天大便了吗?"(便秘会模拟宫缩痛)
- "近来摔跤没?"(腹部撞击易致胎盘早剥)
- 保胎利器:
- 宫缩抑制针(利托君)→ 心跳加速别慌,是畸形反应
- 促肺针(地塞米松)→ 为宝宝肺发育抢时间
四、过来人的血泪阅历
案例1:贪吃激发的"乌龙"
刘姐吃麻辣暖锅后阵痛反复,医生一查:肠痉挛! 教训:孕晚期忌口生冷辛辣,腹泻会刺激子宫案例2:疏忽小症状的代价
吴密斯忍痛上班,终局急诊已开三指!早产儿住保温箱28天 忠告:33周后出现规律宫缩,别当"女战士"
本人观点
身为阅历过两次孕晚期的宝妈,说一句掏心话:宁肯白跑十次急诊,不赌一次幸运! 尤其出现这三种信号:
- 宫缩伴腰骶骨酸胀(宫颈扩大征兆)
- 胎动突然递减50%(缺氧警报)
- 疼痛向大腿根辐射(宫口加速打开)
古代医术对34周以上早产儿救治率达95%,但把握黄金干预期才算是中心。最后叮嘱:待产包永远放车上,孕晚期你永远不知道下一秒会发生什么!本文依循产科急诊处置标准及临床案例编写,详细诊疗请遵医嘱。